All-on-2,4,6

Описание услуги

Можно ли вернуть зубы всей челюсти, не устанавливая имплантат под каждый зуб?
Да

Современная имплантация позволяет создать полноценную несъёмную конструкцию с опорой всего на несколько имплантатов.
Технологии All-on-2, All-on-4 и All-on-6 применяются при значительной потере зубов или полном отсутствии зубов. Их задача — не просто вернуть красивую улыбку, а восстановить жевание, комфорт, эстетику и уверенность в себе.
Но количество имплантатов — это не вопрос выбора «чем больше, тем лучше». Оптимальная конструкция определяется индивидуально после диагностики: учитываются объём и качество костной ткани, анатомические особенности, состояние прикуса, жевательная нагрузка и общее состояние полости рта.

All-on-2 — минимальное количество опор

All-on-2 предполагает фиксацию полного зубного протеза на двух имплантатах. Такой вариант может рассматриваться в отдельных клинических ситуациях, когда необходимо использовать минимальное количество имплантатов и анатомические условия позволяют обеспечить необходимую фиксацию. Имплантаты могут устанавливаться под определённым углом, чтобы использовать наиболее подходящие участки костной ткани.

Возможные преимущества:

• небольшое количество имплантатов;

• возможность восстановить зубной ряд даже при сложных анатомических условиях в тщательно отобранных случаях;

• меньшее количество хирургических вмешательств;
• 
восстановление эстетики и жевательной функции.

Важно: All-on-2 подходит не каждому пациенту. Решение принимается только после полноценной диагностики.

All-on-4 — проверенный баланс

All-on-4 — одна из наиболее известных концепций полного протезирования на имплантатах. В челюсти устанавливаются четыре имплантата, на которые фиксируется полный зубной ряд. При определённых анатомических условиях использование наклонных имплантатов позволяет эффективно использовать доступный объём костной ткани и избежать дополнительных процедур увеличения её объёма.

Что получает пациент?

Несъёмную конструкцию вместо обычного съёмного протеза. Восстанавливаются зубы сразу всей челюсти, а правильно спроектированная конструкция помогает вернуть полноценное жевание, эстетику улыбки и естественные пропорции лица.

Преимущества All-on-4

• всего четыре имплантата для фиксации полного зубного ряда;

• высокая стабильность конструкции;
• комфорт при разговоре и приёме пищи;
• возможность использовать имеющийся объём костной ткани;

• восстановление улыбки и функции в рамках комплексного лечения.

All-on-6 — максимум опор и распределения нагрузки

All-on-6 — концепция, при которой полный зубной ряд фиксируется на шести имплантатах. Дополнительные опоры позволяют более равномерно распределять жевательную нагрузку между имплантатами и протезом.
Этот вариант особенно интересен пациентам, которым требуется повышенная устойчивость конструкции и которые имеют подходящие анатомические условия.

Преимущества All-on-6

• шесть имплантатов создают широкую опорную базу;
• более равномерное распределение жевательной нагрузки;
• 
высокая стабильность конструкции;
• 
возможность оптимально восстановить весь зубной ряд;
• 
комфорт при жевании и разговоре;
• 
возможность создать максимально функциональную и эстетичную конструкцию.

Что выбрать: All-on-2, 4 или 6?

Правильный ответ нельзя определить только по количеству отсутствующих зубов. Иногда четырёх имплантатов достаточно для надёжного восстановления всей челюсти. В другой ситуации шесть опор позволят лучше распределить нагрузку. А в отдельных случаях возможно применение минимального количества имплантатов.

Поэтому я не предлагаю пациенту заранее выбрать «2, 4 или 6». Сначала мы определяем, что нужно именно вашей челюсти. Для этого проводится комплексная диагностика, которая может включать КЛКТ, оценку состояния костной ткани, анализ прикуса и жевательной функции, состояние оставшихся зубов и тканей вокруг них, а также оценку эстетики будущей улыбки. После этого я составляю индивидуальный план восстановления и объясняю, почему именно такая конструкция будет оптимальной в вашем случае. 

А что будет вместо обычных зубов?

Это не просто «искусственные зубы на имплантатах». Современная конструкция проектируется с учётом:

• ✓ формы лица

• ✓ линии улыбки

• ✓ положения губ

• ✓ цвета и формы будущих зубов

• ✓ прикуса

• ✓ жевательной нагрузки

• ✓ особенностей височно-нижнечелюстного сустава

• ✓ состояния костной ткани

• ✓ индивидуальной эстетики пациента

Моя задача — сделать так, чтобы новая улыбка выглядела естественно, а не как стандартный набор одинаковых зубов. 

От съёмного протеза — к ощущению своих зубов

Многие пациенты годами живут с неудобными съёмными протезами. Они боятся, что протез сдвинется во время разговора. Ограничивают себя в еде. Избегают фотографий и улыбки. Фиксированная конструкция на имплантатах способна изменить повседневную жизнь. Вы снова можете улыбаться, разговаривать и жевать более уверенно, не думая каждую минуту о протезе. Но самое важное — мы восстанавливаем не только зубы. Мы восстанавливаем качество жизни.

Почему я начинаю не с имплантатов, а с диагностики?

Потому что имплантация — это не отдельная процедура. Это часть большой системы. Мне важно понимать, почему зубы были потеряны, в каком состоянии находятся ткани вокруг зубов, как работает жевательная система, какой прикус сформировался и какие факторы могут повлиять на долговечность будущей конструкции. Именно поэтому я придерживаюсь принципа: Сначала здоровье и диагностика. Затем — имплантация.

Мы не просто заменяем отсутствующие зубы. Мы создаём систему, которая должна работать гармонично долгие годы. 

All-on-2, All-on-4 или All-on-6?

Не существует универсального варианта для всех. Количество имплантатов выбирается индивидуально — после диагностики и расчёта будущей нагрузки. Если вы потеряли большинство или все зубы, это ещё не означает, что вам придётся всю жизнь пользоваться обычным съёмным протезом. Современная имплантация позволяет вернуть улыбку, функцию и уверенность в себе. 

Кому подходит технология «все-на-четырех»?

1. Отсутствие зубов
2. Множественные дефекты зубного ряда
3. Большая атрофия костной ткани (пародонтоз)
4. Подвижность зубов 3-4 степени, изменение прикуса
5. Сложность ношения имеющихся съёмных протезов

Метод All-on-6 подходит:

1. Пациентам даже с сильной атрофией костной ткани, но все же иногда без костной пластики не обойтись - это будет понятно на очной консультации с имплантологом
2. Протезирование зубов на 6 имплантах рекомендуется людям после 50 лет, тогда как метод All-on-4 – вариант для более пожилых пациентов, чем больше имплантов, тем в лучшей форме кость
3. Имплантация All-on-6 создает более прочный фундамент для протеза, и протез служит дольше: ведь нагрузка распределяется между шестью точками, а не между четырьмя
4. Система с опорой на 6 имплантов более устойчива, и это продлевает срок жизни протезов.

Противопоказания к применению концепции All-on-4,6

Абсолютные:

• нарушении свертываемости крови;
• психических заболеваниях;
• наличии злокачественных новообразований;
• тяжелых иммунопатологических состояний;
• остеопорозе, остеонекрозе;
• туберкулезе в открытой форме.

Относительные:

• Высокая степень атрофии костной ткани — предварительно проводится костная пластика (расщепление альвеолярного гребня, синус-лифтинг или др);
• Неудовлетворительная гигиена полости рта — выполняется профессиональная чистка зубов на челюсти-антагонисте от налета и камня;
• Наличие стоматологических болезней — имплантация «Все-на-4» возможна только после лечения кариеса и других имеющихся болезней зубов и десен (если лечится только одна челюсть, а на другой есть зубы);
• Инсулинонезависимый сахарный диабет — перед хирургическим вмешательство уровень сахара в крови снижается до нормы в 7-9 моль/л.;
• беременность, кормление грудью.

Какие имплантаты применяем:

В зависимости от клинической картины и бюджета пациента проводим тотальное протезирование нижней или верхней челюсти на имплантах Astra Tech (премиум-класс) или Osstem (эконом).

В сложных клинических случаях (сахарный диабет 2 типа, пародонтит/пародонтоз, заядлое курение и др) и сопутствующих стоматологических заболеваниях для предсказуемой реабилитации пациентов с полной адентией может потребоваться применение имплантов Астра Тек. Их уникальная поверхность OsseoSpeed и дизайн микрорезьбы MicroThread позволяют добиться хорошо предсказуемого результата даже при очень сложной клинической картине.

Этапы имплантации по технологии All-on-4,6:

Первый визит

1. Оценивается состояние полости рта. Собирается анамнез. Проводится первичная рентгенологическая диагностика при помощи ортопантомограммы (ОПТГ) и компьютерная томография (КТ). Исключается наличие противопоказаний. Оценивается качество и количество доступной челюстной кости. Сдача лабораторных анализов.
2. Подбирается оптимальный хирургический протокол с учетом количества оставшейся альвеолярной кости. Составляется план хирургического и ортопедического лечения. Согласовывается дата операции. Заключается договор с указанием фиксированной цены. Заказывается хирургический шаблон.
3. Проводится полная санация полости рта.

Второй визит

1. Местная анестезия. Удаление имеющихся корней разрушенных зубов или подвижных единиц. Снятие слепков. Установка имплантатов.
2. Фиксация временного протеза.

После полного приживления имплантов (от 3 до 6 месяцев) временная несъемная конструкция меняется на постоянную. Временный протез изготавливается из достаточно прочной акриловой пластмассы. Его не обязательно менять через 3-6 месяцев после остеоинтеграции имплантов, а можно носить до 3 лет.

Установка постоянного несъемного протеза

Через 3-6 месяцев вы снова приходите в клинику. Врач-ортопед делает слепки, по ним лаборатория изготавливает ваши протезы. Ортопед фиксирует их на имплантатах. И у вас новые красивые зубы, абсолютно не отличимые от настоящих!

Постоянные зубные протезы на 4 имплантах бывают трех видов:

1. Протезы Toronto bridge на винтовой фиксации. Условно-съёмные протезы, фиксируются винтами, снять возможно только в кабинете стоматолога.
2. Протезы Toronto bridge на металлическом каркасе с винтовой фиксацией. Условно-съёмные протезы, фиксируются винтами, снять возможно только в кабинете стоматолога, внутри протеза проходит литая металлический каркас, благодаря которому жевательная нагрузка распространяется равномернее по всему протезу, и делает протез более прочным, при неравномерной атрофии костной ткани.
3. Протезы Toronto bridge на металлической балке с винтовой фиксацией на замковом креплении. Металлическая балка фиксируется к имплантатам винтовой фиксацией, она имеет замки OORING и замки МК-1. Сверху на неё фиксируется съёмный протез, который удерживается на балке замковым креплением. Преимущество данной конструкции в прочном креплении и возможности пациента самостоятельно снимать и проводить гигиену.

Постоянные зубные протезы на 6 имплантах бывают двух видов:

Металлокерамические

+ Самые прочные, хорошо выдерживают нагрузки, связанные с пережевыванием пищи
+ Стоят ощутимо дешевле других вариантов
-  Могут вызвать аллергию и гальваническую реакцию
-  Меньше, чем аналоги, похожи на настоящие зубы - металлическая основа придает им темный оттенок, поэтому в зоне улыбки металлокерамику лучше не применять

Из диоксида циркония

+ Идеально имитируют настоящие зубы
+ Легкие, прочные и надежные
+ Не вызывают аллергии
+ При правильном уходе гарантированно прослужат 10-15 лет или даже дольше
-  Цена протезов выше, чем металлокерамических, при имплантации All-on-6

Важно: чтобы протезы служили долго, требуется тщательная домашняя гигиена, а также регулярные осмотры у вашего доктора.

От чего зависит стоимость имплантации All-on-6?

Стоимость зависит от:

• выбранной марки имплантатов (например, имплантат Astra всегда будет дороже имплантата OSSTEM)
• от выбраного метода и количества имплантатов
• необходимости костной пластики
• от необходимости изготовления хирургического шаблона
• необходимости удалять и/или лечить зубы перед имплантацией
• от выбранной конструкции и материалов постоянного протезирования

Все установленные имплантаты снабжаются паспортами с серийными номерами, что подтверждает подлинность изделия.

Преимущества имплантации зубов по технологии All-on-4,6

— это инновационная система, предназначенная, чтобы дать вам абсолютно новую и естественную улыбку за одно посещение стоматолога. Помимо этого очевидного преимущества пациенты получают:

1. Улучшение общего состояния здоровья. Имея здоровые и крепкие зубы, вы можете правильно пережевать пищу, что устранит возможные проблемы с желудочно-кишечным трактом в будущем, и кроме того, наслаждаться вашими любимыми блюдами.
2. Уверенность в себе. Данный метод позволит вам разговаривать без осложнений, вызванных скольжением конструкции. При этом вы обретете максимальное чувство уверенности, тем самым повышая общее качество жизни.
3. Эстетика. Зубы максимально естественны и натуральны.
4. Удобство. В отличие от обычных протезов, зубные имплантаты плотно крепятся к вашей челюсти, освободив вас от покупки дополнительных специализированных средства для ухода — клея, чистящих таблеток и других ненужных препаратов, доставляющих неудобства и вызывающих смущение при их использовании.
5. Молодость. Восстановление высоты нижнего отдела лица и правильной, равномерной функции височно-нижнечелюстного сустава обеспечивает сохранность структурной эстетики вашего лица и кожных покровов (предотвращение «старческой прогении», заломов носогубного треугольника, заедов).

Список анализов

• тест на гепатит и ВИЧ;
• клинические анализы крови, включая лейкоцитарную формулу и скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
• биохимию (анализ на общий белок и его фракции, креатинин, мочевина и т.д.);
• коагулограмма (выявляет уровень тромбинового времени, фибриногена и протромбина);
• выявление уровня глюкозы в крови.

Григорий Н.

04 Июня 2022

Ранее были сложности с приёмом пищи, подвижность зубов, кровоточивость десны. К протезам привык быстро. Внешним видом доволен. Стоят крепко.

Я твой стоматолог, если тебе от 40, ты теряешь зубы, но качество, удобство, дикция, эстетика, поцелуи и свежее дыхание тебе важны. 

Я использую только проверенные методы лечения, эффективность и безопасность которых подтверждена исследованиями и собственным опытом. Работаю строго по установленным протоколам лечения и придерживаюсь международных стандартов в области стоматологии. Не изобретаю новые методы лечения, но регулярно прохожу практику в лучших клиниках мира, чтобы быть в курсе новейших достижений в стоматологии и делать их доступными для своих пациентов.

Мой принцип — пациент не должен дважды решать одну и ту же проблему.

В нашей клинике одни из самых низких цен на лечение и имплантацию зубов в Москве.

Запишитесь на консультацию

На консультации мы проведём диагностику, оценим состояние вашей полости рта и обсудим возможные варианты восстановления. Ваша новая улыбка начинается не с имплантата.
Она начинается с правильно поставленного диагноза.